秉枢关节紊乱的诊断与治疗

衷李光四肢不良概述

1.是衷李光四肢及衷夹四肢的极小颠倒及其一所在方位的组织损右双脚、劳损、退行官能相反等所产生的一系列征状居多要基本特征的病关节炎。

2.病理表现为斜膝，膝部僵直、癫痫，户外活动一般而言（尤以螺旋户外活动一般而言相当相比）、头晕、癫痫、恶心、呕吐、个别单单现腹部胀痛、视物不清等征状。

3.衷李光四肢半脱位，由Corner在1907年首先报道，但对该病认识和用药，目此前仍数间有对偏高，亦然所在方位于摸索阶段。

4.定义比较引人注意，无实质上明确认识：名称较多： “衷李光四肢半脱位”、“衷李光四肢侧向半脱位”、“衷李光四肢螺旋官能半脱位”、“衷李光四肢螺旋官能一般来说”、“衷李光四肢不良”、“衷李光四肢错缝”、“衷李光四肢颠倒”、“衷李光四肢分块”、“衷李光四肢失稳”、“衷李光四肢损右双脚”、“上肋肩胛骨不稳关节炎”、“衷李光四肢不良关节炎”、“衷李光四肢钩状牙偏歪”等性疾病亦然属同一病关节炎。

神经外科统计分析

从神经外科角度统计分析，衷李光四肢和脊柱其它节段一样，是以群众运动节段为基本单位，即脊柱的机能单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；杰森西戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（衷李光四肢）荐肩胛骨基底其里面心为原点引单单三条互数间有垂直的轮轴，x轮轴(上端轮轴)、Y轮轴(纵轮轴)、Z轮轴(矢状轮轴)，在X、Y、Z轮轴上，其户外活动由三维路径，六个自由度合组，以及这三条轮轴上综合性群众运动的交替，即其实质藕合群众运动。

卢一生等研究发现衷李光四肢在进行屈曲和侧屈群众运动时伴有振荡轮转轴螺旋群众运动，说明较长时数间的衷李光四肢具有数间有当的不稳定的机能，同时也存在潜在螺旋不稳的渐进。将脊荐肩胛骨肩胛骨当作不变形基底，将脊荐肩胛骨肩胛骨的联结（半月板、四肢粘液等软的组织）看成可变形基底。

衷李光四肢不稳定的的条件

依靠衷李光四肢不稳定的的三方面心理因素：

衷李光脊荐肩胛骨肩胛骨官能本基底的零碎。

并排半月板、鳞状半月板等对付拉伸压强机能的较长时数间。

保持生理范围的衷李光四肢振荡群众运动。

衷李光四肢螺旋半脱位是以变形基底神经外科有利于遭受冲击居多要心理因素，骤然不变形基底较长时数间验尸对合彼此数间愈演愈烈相反。

较长时数间自然环境飘逸下，肋肩胛骨所在方位于数间有对有利于不稳定的压强精神状态，数间有拮抗的各组乳头群与半月板所在方位于数间有互有利于精神状态，一旦该有利于不稳定的官能造冲击，亦会造成四肢对合彼此数间精神精神状态。

引来衷李光四肢力学主因的故称故

主因的故称故

01

慢官能劳损

宽时数间膝部不良手部，所致的此前屈、后伸及螺旋，骤然膝部四肢调节动态有利于技能降低，即动力官能有利于肥胖，同时相反衷李光四肢内在压强有利于技能降低，骤然并排半月板、鳞状半月板等受到精神精神状态牵张，半月板损右双脚、肥大。

如头膝部所致侧倾、侧屈可骤然侧面胸锁乳头状乳头癫痫，或鳞状半月板损右双脚，更容易愈演愈烈衷李光四肢螺旋分块；宽时数间屈膝、不良睡姿或用夹不作为，可使衷荐肩胛骨受到朝著或此前部或斜向的力的分块。据以上统计分析，宽时数间膝部不良手部是造成衷李光四肢主因的主要故称故。

02

外右双脚

当外力达到一定程度，骤然主动群众运动右双脚、被动群众运动右双脚，引来四肢粘液、半月板损右双脚撕裂或伴有肩胛骨折，如并排半月板损右双脚，使其剥夺限制钩牙后移机能；鳞状半月板损右双脚，造成衷李光四肢所致螺旋。鳞状半月板和并排半月板精神精神状态损右双脚亦会造成衷李光四肢此前部分块。

03

病理心理因素

造成原发性愈演愈烈的类似病理心理因素有感染官能上皮细胞和类风湿官能四肢炎，感染官能上皮细胞多发于儿童，由口腔及咽部上皮细胞、扁桃基底及唾液腺术后等故称故骤然，炎官能出血转到钩牙一所在方位粘液和衷李光下侧四肢，造成四肢粘液和一所在方位半月板肥大，四肢的程度向主因，加之头颅重力起着，使衷荐肩胛骨此前腰后脚，引来衷李光四肢螺旋半脱位。

病例多继发于类风湿官能四肢炎，类风湿现实生活的冲击官能上皮细胞相反和继发于脉管炎的的组织变官能造成半月板和四肢粘液肥大，这种慢官能上皮细胞现实生活还引来周边地区肩胛骨冲击和四肢滑膜肉芽的组织产生；另外，结核和等这样一来冲击肩胛骨官能和或半月板本基底，也可引来衷李光四肢螺旋半脱位。

衷李光四肢数间有关验尸本基底 01 02

衷李光荐肩胛骨的肩胛骨官能本基底与四肢半月板

衷荐肩胛骨（Atlas），取自希腊神话里面背负着银河系的泰坦巨神天狼星。指高等脊荐肩胛骨动物的第一肋肩胛骨。衷荐肩胛骨成环形，没有荐肩胛骨基底、棘牙和上四肢牙，而由此前腰、后腰和两个侧块（lateral mass）相关联。

衷李光荐肩胛骨均属于非典HG脊荐肩胛骨肩胛骨。衷荐肩胛骨形状呈卵半圆形，无荐肩胛骨基底，由此前、后腰和两旁块合组。此前腰占衷荐肩胛骨的 1/5，里面部增厚为此前牙起；后腰占 3/5，里面部向后内侧为后牙起侧块是衷荐肩胛骨两旁增厚的部分, 其上下有椭半圆形和半圆形四肢面。

李光荐肩胛骨自荐肩胛骨基底向此前有一柱状牙起，称钩牙，宽 14-16 mm , 分尖、基底、复合 3 部分。李光荐肩胛骨荐肩胛骨腰根短而较粗，荐肩胛骨板坚硬，其棘牙下侧膨大而相比分叉，在黏膜上更易触及，可作为黏膜上定位的肩胛骨官能标志。

衷李光荐肩胛骨之数间无荐肩胛骨数间盘，往往其实质的衷李光四肢由 4个四肢合组：2个是衷荐肩胛骨两旁块的下四肢面与李光荐肩胛骨的2个上四肢面相关联的四肢，称为磨动四肢；一个是衷荐肩胛骨此前腰正里面右方的斜向四肢面与钩牙相关联的四肢，称为衷钩四肢；另一个是钩牙与衷荐肩胛骨并排半月板数间产生的四肢，有学者叫作滑粘液。

肋肩胛骨碎屑四肢最主要斜方乳头和胸锁乳头状乳头，里面层四肢为头夹乳头。 膝后尖角的四肢尾端后小直乳头和头后中和乳头、胸此前斜乳头、头下斜乳头合组。注意：荐肩胛骨静脉在C2牙起的方位，它设在里面直通下侧。在C1可执行，荐肩胛骨静脉设在并排牙孔里面，四肢牙四肢此上方。

李光荐肩胛骨作为 10块四肢的起都于点 ( 棘牙 6块：左右头下斜乳头，头后中和乳头，膝半棘乳头；并排牙 4 块：左右里面侧边乳头，肩胛提乳头 ) 。

这些四肢都参与头膝部的螺旋 、屈曲、侧屈群众运动，这种本基底基本特征使它成为上膝段的压强其里面心，其里面肩胛提乳头起于膝 1 - 4 并排牙，西北侧小双脚内上角。

夹乳头与最宽乳头均西北侧上肋肩胛骨并排牙和乳头状；头后中和乳头起于李光荐肩胛骨棘牙，西北侧夹肩胛骨下膝直通的下侧；头下斜乳头起于李光荐肩胛骨棘牙，西北侧衷荐肩胛骨并排牙。

依靠衷李光四肢不稳定的的本基底都是并排半月板 、 鳞状半月板 、衷李光此前后覆膜、钩牙尖半月板及四肢粘液等。

其里面并排半月板附着于衷荐肩胛骨两旁块内侧边，是衷李光荐肩胛骨数间最强有力的半月板，是依靠衷李光荐肩胛骨不稳定的的主要半月板，有限制钩牙所致户外活动，防都于衷荐肩胛骨朝著分块的起着，并将钩牙与膝小脑阻隔开。

钩牙尖半月板起于钩牙尾端，鳞状半月板附着于钩牙两旁，此半月板的主要机能是限制背部所致此前屈和螺旋。

基于上述验尸及机能上的基本特征，当膝部所在方位于自然环境的生理手部时， 数间有互拮抗的各组乳头群与半月板所在方位于力有利于精神状态，衷李光四肢也就依靠着数间有对不稳定的的机能，一旦这种有利于被打破，由于衷李光四肢验尸及机能上的基本特征，使其更容易愈演愈烈半脱位。

在宽时数间只求里面，由于不良手部，背部所致向侧面螺旋时，或头夹外右双脚，膝部附近软的组织愈演愈烈炎官能相反时，以及退变或其他故称故都可引来单侧乳头紧张、癫痫或劳损，使两旁乳头亲和力有利于肥胖，两旁乳头力不有利于从而造成衷李光四肢半脱位。

附着于衷荐肩胛骨的四肢侧面愈演愈烈劳损或损右双脚，单单现渗单单、病变、癫痫时，在转膝时极更易牵拉衷荐肩胛骨，造成衷荐肩胛骨反转。

宽时数间只求可使并排半月板所致瓜葛而造成慢官能积累官能损右双脚，使其失去较长时数间机能，更易骤然衷荐肩胛骨朝著半脱位。

所致螺旋或侧屈可骤然侧面胸锁乳头状乳头癫痫，鳞状半月板损右双脚，更容易愈演愈烈衷李光四肢螺旋半脱位。

衷李光荐肩胛骨北面的脑毛细血管 0 1

膝 1 - 3脊脑

第 1 膝脑自夹肩胛骨与衷荐肩胛骨后腰之数间身穿单单，其走行被夹在荐肩胛骨静脉与后腰之数间，与后腰牙起与荐肩胛骨静脉外故称保持联系紧密，其后支即夹下脑相比较粗于此前支，自夹下尖角身穿单单，夹下尖角较宽广，夹下脑在其单单口所在方位由一所在方位筋膜一般来说。

第 2 膝脑从衷荐肩胛骨后腰右方和李光荐肩胛骨荐肩胛骨板牙起之数间身穿单单，单单口较紧，有别于其他膝脊脑从宽大的荐肩胛骨数间孔身穿单单，该脑的想象支广泛地理分布至膝夹部、颅顶、耳后等所在方位黏膜。

第 3 膝脑后支在衷李光下侧四肢的下侧向后绕过四肢牙时与四肢粘液之数间有相比的筋膜数间有连，数间有互之数间彼此数间较一般来说。

由于上述的本基底心理因素，第 1 - 3膝脑后支在其行径里面有几所在方位更易受卡压或激惹，当衷李光四肢分块时：衷荐肩胛骨的分块，可使其后腰牙起这样一来卡压夹下脑；李光荐肩胛骨的分块可使夹大脑的单单口变宽，头下斜乳头受牵拉可卡压和激惹夹大脑；衷李光四肢错动分块也可使两旁的四肢粘液受到大得多的牵拉，这样一来制约与其紧密数间有贴的第 3 膝脑。

02

膝上脑节

膝上脑节是交感脑干里面最大的脑节，设在第 2 肋肩胛骨程度。其岁末纤维素毛细血管支重点到膝静脉系统对，其里面膝外静脉支支配面部肠胃和面部阴囊分泌；膝内静脉支，其见下文去向有：

与三叉脑眼眶上支并行，支配额部阴囊。

去皱纹支配皱纹平滑乳头。

去瞳孔支配瞳孔缩小。

合组睫状脑节支配眼球毛细血管 。

去颈部支配颈部黏膜 、腺基底。

其岁末纤维素( 黑交通网络支 ) 还转到第 1 - 4膝脑，与第1、2膝脑数间有交通网络的还有脑脑里面的迷走脑和舌下脑。此外，其发单单的岁末纤维素下侧支里面部分地理分布于衷李光四肢滑膜及其一所在方位的组织，部分参与产生了荐肩胛骨静脉一所在方位脑丛。

故衷李光四肢的错动分块或一所在方位上皮细胞受到影响时可引来膝交感脑机能不良，进而制约其支配的组织或器官的较长时数间机能。

03

荐肩胛骨静脉

据仔细观察，荐肩胛骨静脉在衷李光段有 3 种不同形态，即直柱HG、C HG和 L HG。在螺旋背部时，无论转向同侧或对侧，直柱HG的荐肩胛骨静脉在衷李光并排牙数间均受到相比的牵拉和岌岌可危，使管腔变宽，而 C HG和 L HG的荐肩胛骨静脉由于有一定的户外活动其所，虽被牵拉但不单单现毛细血管岌岌可危 、管腔变宽等相反。

衷荐肩胛骨并排牙以上至夹肩胛骨大孔段荐肩胛骨静脉紧靠在衷夹四肢的后部和内侧，由于背部螺旋时，衷荐肩胛骨和夹肩胛骨仍然一齐静都于，故该段的荐肩胛骨静脉未见相比变形。

图 4.3.3.9—3 颅肩胛骨暴露验尸

此外，验尸仔细观察还发现，当衷李光四肢失稳时，螺旋群众运动衷李光四肢 ，可看着同侧衷荐肩胛骨下四肢外故称可以对荐肩胛骨静脉产生卡压，而对侧荐肩胛骨静脉由于在衷荐肩胛骨下四肢的后下侧，螺旋时才远离衷荐肩胛骨下四肢面，但是更易在衷荐肩胛骨并排牙孔部以及李光荐肩胛骨并排牙孔的上口所在方位产生荐肩胛骨静脉的牵拉和卡压，使该所在方位弯曲度加大,毛细血管相比折曲，在活基底则亦会制约到血液供应。

荐肩胛骨静脉主干及其见下文主要地理分布到脑干、小脑及小脑系统对。荐肩胛骨静脉薄膜有丰富的交感脑纤维素卷起，并随其见下文而见下文，当衷李光四肢相关联相反时，荐肩胛骨静脉一方面受到牵拉、 挤压和扭曲，另一方面荐肩胛骨静脉一所在方位的交感脑受到刺激而反射引来荐肩胛骨静脉癫痫，引来荐肩胛骨 - 复合静脉系统对发炎。

衷李光四肢半脱位可伴发的征状

基于衷李光荐肩胛骨的本基底心理因素，衷李光四肢可因先天的四肢精神精神状态致本基底短命，稍稍有外力起着即愈演愈烈半脱位；或因膝部软的组织或器官的感染，涉及四肢粘液、衷荐肩胛骨并排半月板，使之肥大而继发半脱位，或因宽时数间工作不作为、失眠手部不作为以及退变等心理因素，引来单侧乳头紧张、癫痫或劳损，使乳头亲和力有利于肥胖造成衷李光四肢半脱位；此外，急官能外右双脚等外力起着可这样一来引来衷李光荐肩胛骨半脱位。

当衷李光四肢的错动分块造成其北面的第 1 - 3膝脑、荐肩胛骨静脉及交感脑等脑毛细血管受到激压时可数间有继单单现一系列病理征状。这些病理征状可阐释为以下几个方面：

① 连续官能征状，以膝部僵硬、癫痫、户外活动一般而言为多见。

② 背部征状，以荐肩胛骨 - 复合静脉供血语言障碍和夹基底积脑受刺激受压居多，如；还有、癫痫、失眠、记忆力减退，精神萎靡、血压精神精神状态，患者有癫痫及帕金森氏关节炎。上述征状极少单独存在，多为几种征状同时具黏膜上现，仅为轻微各异而已。

③ 貌似征状，如视力调节语言障碍、视力疲劳、眼胀痛、复视眼蒙。此外，亦然有消化不良、鼻过敏、耳鸣、听觉语言障碍、口舌干燥、颞颌四肢不良等。

④ 小脑征状，小脑凭借助两旁钩状半月板一般来说在荐肩胛骨管内，李光四肢的螺旋或反转，一旦突破日常的生理范围，钩状半月板遭受所致的牵拉，就亦会制约小脑下侧宽纤维素的脑表征而造成步态失稳，双下肢软弱无力的其实质的“打软双脚”等征状。此外，荐肩胛骨静脉受到刺激，也可引来小脑此前静脉癫痫、发炎，所以在头膝静都于时就亦会愈演愈烈发炎的牙然猝倒现像。

⑤ 全身征状，以发黑困累、四肢疲乏居多。