肱骨近端移位脱臼：手术与非手术相当

据统计，脊椎内侧脚踝好发于65岁以上人群。脚踝左右有一半仅限于分块性，而且其当中的绝大多数是脊椎牙医背脚踝。有数据分析并称，从目前疗法脊椎内侧脚踝的医学随机对照实验室当中很难找到足够的确凿证据断言开刀优于非开刀。

为了弄清楚在疗法脊椎内侧脚踝上都，开刀确实真的能比非开刀获得更好的治果，英美米德尔斯堡的Rangan博士等顺利进行了一项医学随机实验室，其数据分析成果发表在更进一步的JAMA杂志上。

数据分析合共设为了自2008年9年末至2011年4年末在32个英美国立医疗服务医院骨科就诊的250事例患者。所有病事例的脊椎内侧分块性脚踝（之外牙医背脚踝）原则上时有发生于3月份。数据分析将所有病事例随机总称两三组（开刀三组和非开刀三组），并分别对其顺利进行干预。开刀干预采用脚踝内固定术或脊椎后头置换术，非开刀疗法采用悬吊制动器。

两三组原则上遵从了规范的门诊和社区康复疗法。数据分析用于了曼彻斯特肩关节评级（OSS）分别对干预后第6年末、第12年末和第24年末的图表顺利进行假设（评级越多高视觉效果越多好）。其他的推论举事例来说还之外：SF-12评级、癌症、更进一步疗法和平原则上寿命。

结果合共收集了231事例患者的原始图表（开刀三组114事例、非开刀三组117事例）。经过不长两年的随访，开刀三组和非开刀三组的曼彻斯特肩关节评级（OSS）分别是39.07分和38.32分，若有两三组在曼彻斯特肩关节评级（OSS）上都无很大相异，而且在SF-12力学和神经评级上都无很大相异。

两三组在开刀或脚踝癌症、二次开刀、更进一步疗法和平原则上寿命上都原则上无很大相异。在住院期间，开刀三组时有发生了10事例与开刀关的的癌症，其当中心血管结核病2事例、呼吸结核病2事例、胃肠结核病2事例，其他4事例。

综上，在所有脊椎内侧分块性脚踝（之外牙医背脚踝）的数据分析病事例当中，经过伤后不长2年的随访推论，开刀三组和非开刀三组在治果上都无很大相异，这项数据分析结果并不赞成脊椎内侧分块性脚踝开刀量增加的趋势。

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编辑： 葛大伟