颗粒卵巢1 例

1 临床档案

病征女， 48 岁，突起喜痉挛 5 年余，开刀切 除后2 年。病征5 年前无明显某种程度样现左侧借助于 现一蚕豆大小不一突起，触摸喜刺痛感，于多家养老院就 门诊，门病患不明。2 年前心里刺痛感免除，于本院就 门诊，排则有开刀禁忌后；大开刀缝合。病征既往有“较低 血压”较低血压，“卵巢囊胃痛”；大“左侧卵巢开刀”，“弟 王宫肌病变”；大“弟王宫全切术”，的王室当中无近似于营养不良较低血压。 皮肤科情况:左侧可见一约小麦大小不一鸡蓝色结 节，稍隆起于皮面，触之质硬( 左图1) 。皮损有一组巧临床 必:凸胞会再加片状或条索状分布，间隔可见胶原微 维束，凸胞会密度很小，胞质带给坚硬的喜溶颗 粒，核位于当机关( 左图2) 。免疫系统有一组巧化研读: S-100( +) 、 NSE( +) 、Vimentin( +) 、CD68( + ) 、Ki-67( 1% + )( 左图3) 。门病患:粒状卵巢。治疗法:开刀缝合。

2 讨论

粒状卵巢( granular cell tumor，GCT) 由 Abrikossoff 于1926 年首先报道，是一种典型的软有一组巧胃痛 病变，早先认为是肌鸡一组织比如说，因此被统称粒状凸胞会再加肌 卵巢［1］。而近年来因为免疫系统有一组巧化研读的工业样展，样 现其 S-100 抗原及 NSE 为阳性，证明该病为大脑一组 巧比如说［2］。 该病病因不明，可揭开序幕任何年龄一组，多见于 40 ～60 岁再加人，孩童比较典型，女性一般而言男性［1］。 GCT 可暴样在任何肾脏及有一组巧，由此可知如消化系统和呼吸 道、下丘脑和腮腺、骨骼肌和眼睛等，而其当中近 50%样 生在躯干，眼睛是最典型的胸部。临床上，它表现 为无呕吐的肤色或棕红色皮下突起，直径 0. 5 ～ 3 cm，生长缓慢，部分病征有瘙痒或痉挛的呕吐［3］。 其门病患的金标准是有一组巧临床研读检查: 病变于天窗 内，凸胞会大，圆形网格，胞质淡染，带给坚硬喜酸 性粒状。一般来说为单一核，位于凸胞会当机关，小而圆形圆形 或者紫红色，额圆形泡状。病变凸胞会常围有凸的胶原微 维，可见病变凸胞会再加群或再加；大排列。顶端的上皮 往往以致于增生或向下增生，甚至有角珠过渡到，近似于假 癌样［4］。如果有一组巧研读特征不足以门病患，免疫系统有一组巧化 研读也可作为门病患依据［5］: S-100、NSE、CD68 多阳性 表达，这也证实了有一组巧比如说于施万凸胞会。 GCT 其所与恶性粒状卵巢( MGCT) 辨认。 Tsukamo 等［6］强调了若借助于现以下因素所其所不以为然恶性颗 粒卵巢:早期局部复样或转移，近来剧增 并且直径超过5 cm。而有一组巧研读表现为出血、梭形凸 胞、空泡状核及大凸胞会器、锫象( ﹥ 2 个/10 HP) 、 较低核质比和多形性等推移，符合其当中 3 项及以上者 被视为有一组巧研读恶性［1］。除此之则有，还其所与大脑鞘病变 相辨认。大脑鞘病变也可以借助于现胞质粒状性转变，但 这种转变不广泛，往往仍有典型的大脑鞘病变区域，且CD68 和 PAS 阴性。除上述营养不良则有，还其所与上皮凸胞 病变、皮肤微维病变、蓝色鸡芽胃痛等辨认。 GCT 的治疗法首选开刀缝合，放化疗不能接受［7］。因 其有恶变及复样似乎，术后其所融洽随访。 本由此可知病征揭开序幕，为 GCT 较典型的样 生胸部。开刀缝合后；大有一组巧临床及免疫系统有一组巧化研读， 均支持者大脑比如说的粒状卵巢门病患。此次复门诊可见 小麦大小不一鸡蓝色突起，完备弟王宫及内置 CT、皮肤 CT 及浅表胃痛物超声，已为复样激进，考虑为术后瘢痕形 再加。病征现仍在继续随访当中。

参考文献额。

更早借助于处：

吴研读优，蒋鑫，邹勇莉，粒状卵巢1 由此可知[J],当欧美皮肤性病研读时代周刊，2020，34（2）。