CAOS2016：叶晓健教授讲皮质骨螺钉技术与颈椎内镜技术

由中所国护士该协可能会和中所国护士该协可能会神经外科护士校友可能会主办的第九届中所国神经外科护士年可能会（CAOS 2016）于 2016 年 5 月 20 日～22 日在雅安昆明国际可能会展召开。上海窄征医院神经外科梗晓健名誉教授向丁香苑概述了大脑皮质颚骨螺栓一般来说应用领域的劣势，并和传统意义动手术作法透过了相比较。

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梗名誉教授谈到，小孔洞下的大脑皮质颚骨螺栓一般来说应用领域，和糅合应用领域紧密结合一起，称为中所本站一般来说糅合应用领域。它的灵活性是可以增大孔洞，不即可像传统意义的动手术一样继续做相比较大的孔洞，因为这种动手术钉道由内向外，由下往上，也就是说在钉子上下列车运行继续做孔洞，不即可向两端的钉子上下跨越过多，依此增加上下孔洞，增加向两侧剥离暴露出的孔洞范围，这样可以对对身体起到有效的庇护所功用。小孔洞就可以继续做到可可避免、一般来说、糅合动手术，治疗可以早下床活动，治疗腰背疼痛的概率降低，腰背疼痛的持续性、稍微也可能会降低。

大脑皮质颚骨螺栓一般来说应用领域操作不便，操作大体上改成了于是就的动手术孔洞，也就是说是缩短了孔洞的范围。对于颚骨质疏松的治疗，对于颚骨质数值不好的治疗，通过钉道的扭转可以大大降低内置物的数值。对于即可重建的治疗，也可以利用这样的动手术方法有。对于身体发达的治疗、肥胖症的治疗，通常即可相比较大的孔洞才能抵达右脑组织，孔洞相比较窄，损伤较大；而大脑皮质颚骨螺栓一般来说应用领域，小孔洞就可以继续做到，因此对于这类治疗有相比劣势。

内镜应用领域更多，脊椎骨内镜跟传统意义动手术远超过的相同点是都即可可可避免顶多，只有可可避免顶多才有好的动手术敏感度。脊椎骨内镜的劣势有所列两点：

（1）内镜的好处是凝视内有水的介质冲洗，可以在视野相比较清楚的凝视下完毕神经根的可可避免和脊髓的可可避免，依此确保动手术的敏感度。很多动手术是在局麻下完毕，局麻的才可能会治疗可以第一时间段应答动手术的敏感度，内镜动手术可以把眼科医生对动手术敏感度的正确和治疗的应答紧密结合一起对动手术敏感度透过正确。

（2）内镜动手术可以可避免一些能可避免的内一般来说及糅合动手术。治疗只要可可避免顶多，就不即可透过内一般来说及糅合动手术，治疗可以增加顾虑。

内镜动手术是病因阶梯治疗的现代7集，如果后面出现其他问题，还可以透过传统意义动手术，内镜动手术和传统意义动手术不是彼此之间替代和仇视，而是彼此之间补充。晚期出现稳定性问题、多节段的问题或内镜难以继续做到的动手术，晚期仍可透过渐进的动手术。所以内镜动手术创伤小、恢复较慢、额度所即可，对治疗来说是颇为有益的动手术。

梗名誉教授说，这次代表大可能会安排的颇为好，代表大可能会的宗旨就是为了希望广大眼科医生降低外科水平，降低动手术应用领域和动手术敏感度，开阔视野，把海外的高效率应用领域、高效率动手术方法有、高效率工具箱能为欧洲各国眼科医生使用，从而希望改善动手术敏感度。

CAOS 把动手术操作远程现场直播到可能会场，把听觉、视觉效果、甚至是为题操作紧密结合在一起，能希望眼科医生有更多的知觉，使更多的眼科医生对于动手术知觉、动手术熟练、动手术细节有了客观的、全面的掌握，为一大护士所认可。

梗名誉教授谈到，今年的泌尿系统课堂比例重，国际以及欧洲各国对于动手术创伤的操纵已经大大提高到相比较高的重视持续性，欧洲各国渐进动手术继续做的很好，如何操纵动手术带来的创伤，增加泌尿系统动手术可能带来的动手术创伤、癌症等，有利于治疗更多的中风，是下一步我们即可解决的问题。

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撰稿： 刘芳