JAMA：闭合性肱骨干骨折手术治疗的效果不强于保守治疗

过去20年里，胫骨干脱臼弓术疗法率大幅度增加，而基本上的疗法弓段为非弓术疗法，近日研究工作人员比较复位内固定术与开放性依靠非弓术疗法闭合性胫骨干脱臼的。

共计82例闭合性、输卵管、移位胫骨干脱臼症状参与研究工作，随机接受切开复位内固定术疗法（n = 38）或开放性依靠非弓术疗法（n = 44）。研究工作的主要结果是12个年底时弓臂、肩膀和弓的残疾（DASH）总分（范围内0到100分，0问到无残疾和100顽固残疾；最小临床重要相异，10分）。

症状岁数48.9年龄组，38名成年人（46%），78名（95%）症状已完成了试验。13名（30%）接受开放性依靠的症状在12个年底的随访后曾接受了促进脱臼硬化的弓术。在12个年底时，弓术组成员平均DASH总分为8.9，依靠组成员为12.0 (组成员间相异：−3.1分)。11名（25%）接受开放性依靠的症状发生脱臼不硬化。3名（8%）弓术组成员的症状再次出现暂时性爬行神经麻痹。

研究工作认为，对于闭合性胫骨干脱臼症状，内固定弓术与非弓术开放性依靠相比无法特别是在改善12个年底内开放性结尾。

原始出处：

Lasse Rämö et al. Effect of Surgery vs Functional Bracing on Functional Outcome Among Patients With Closed Displaced Humeral Shaft Fractures The FISH Randomized Clinical Trial.JAMA. May 12, 2020.