寰枢关节麻痹的诊断与治疗

后张参知政事肌腱腱所致简要

1.是后张参知政事肌腱腱及后张夹肌腱腱的表面恰好及其外围秘密组织细菌感染、劳损、退行官能忽略等所产生的一系列病征集中于要特官能的哮喘。

2.临床表现为腰腰，腰部僵直、疼痛，娱乐活动受到限制（特为以回转娱乐活动受到限制最为引人注意）、头痛、发烧、恶心、呕吐、个别注意到眼眶胀痛、视物不清等病征。

3.后张参知政事肌腱腱半脱位，由Corner在1907年首先报道，但对该病认识到和放射治疗，目前仍都与对滞后，唯属于摸索阶段。

4.概念尤其模糊不清，无统一确定认识到：名称较少： “后张参知政事肌腱腱半脱位”、“后张参知政事肌腱腱侧向半脱位”、“后张参知政事肌腱腱回转官能半脱位”、“后张参知政事肌腱腱回转官能一般而言”、“后张参知政事肌腱腱所致”、“后张参知政事肌腱腱错缝”、“后张参知政事肌腱腱恰好”、“后张参知政事肌腱腱重复”、“后张参知政事肌腱腱失稳”、“后张参知政事肌腱腱细菌感染”、“上脊镰骨每况愈下病”、“后张参知政事肌腱腱所致病”、“后张参知政事肌腱腱咽状牙偏歪”等结核唯属同一哮喘。

生物意志力学数据分析

从生物意志力学角度数据分析，后张参知政事肌腱腱和颈椎其它节段一样，是以国家主义节段为整体单位，即颈椎的动态单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；安德森降服1987；过邦辅1993)。

以FSU（后张参知政事肌腱腱）镰体中亦会心为原点引借助于三条互都与竖直的轮轴，x轮轴(冠状轮轴)、Y轮轴(纵轮轴)、Z轮轴(矢状轮轴)，在X、Y、Z轮轴上，其娱乐活动由三维方向，六个具体来说均是由，以及这三条轮轴上综合国家主义的过渡，即乃是藕合国家主义。

卢一生等研究注意到后张参知政事肌腱腱在进行屈伸和侧屈国家主义时；还有耦合轮向外回转国家主义，说明借助于现反常的后张参知政事肌腱腱具有都与当的每况愈下定的动态，同时也依赖于潜在回转每况愈下的趋势。将镰骨视为不剪切体，将镰骨的连结（肌腱、肌腱腱鞘等下肢秘密组织）看成可剪切体。

后张参知政事肌腱腱每况愈下定的的状况

延续后张参知政事肌腱腱每况愈下定的的三多方面各种因素：

后张参知政事镰骨官能构件的完整。

腰肌腱、鳞状肌腱等对付剪切应意志力动态的借助于现反常。

保持稳定环境各种因素覆盖范围的后张参知政事肌腱腱耦合国家主义。

后张参知政事肌腱腱回转半脱位是以剪切体生物意志力学最大限度招致摧残集中于要各种因素，加剧不剪切体借助于现反常活体对合彼此有数时有发生忽略。

借助于现反常自然体态下，脊镰骨属于都与对最大限度每况愈下定的应意志力静止状态，都与拮抗的各组肌腱群与肌腱属于都与互最大限度静止状态，一旦该最大限度每况愈下定的官能造摧残，亦会加剧肌腱腱对合彼此有数反常。

所致后张参知政事肌腱腱意志力学流失的诱因

流失的诱因

01

慢官能劳损

短期腰部缺失动作，过分的前屈、后伸及回转，所致腰部肌腱肉调节动态最大限度能意志力上升，即动意志力官能最大限度动态心理障碍，同时忽略后张参知政事肌腱腱内在应意志力最大限度能意志力上升，加剧腰肌腱、鳞状肌腱等受到反常牵张，肌腱细菌感染、持续官能。

如头腰部过分侧倾、侧屈可所致内侧胸锁乳牙肌腱痉挛，或鳞状肌腱细菌感染，唯可于时有发生后张参知政事肌腱腱回转重复；短期屈腰、缺失睡姿或用夹不应，可使后张镰受到向前或侧方或腰向的意志力的重复。据以上数据分析，短期腰部缺失动作是加剧后张参知政事肌腱腱流失的主要诱因。

02

外伤及

当外意志力翻倍一定往往，所致主动国家主义伤及、被动国家主义伤及，所致肌腱腱鞘、肌腱细菌感染撕裂或；还有骨折，如腰肌腱细菌感染，使其失掉限制咽牙后移动态；鳞状肌腱细菌感染，加剧后张参知政事肌腱腱过分回转。鳞状肌腱和腰肌腱反常细菌感染亦会加剧后张参知政事肌腱腱侧方重复。

03

病理各种因素

加剧病源时有发生的常见病理各种因素有感染官能上皮细胞和类风湿官能肌腱腱炎，感染官能上皮细胞多发于婴幼儿，由舌头及咽部上皮细胞、扁桃体及唾液腺术后等诱因所致，炎官能积液转至咽牙外围鞘和后张参知政事后侧肌腱腱，加剧肌腱腱鞘和外围肌腱持续官能，肌腱腱的素质向流失，加之头颅重意志力主导作用，使后张镰前刀前移，所致后张参知政事肌腱腱回转半脱位。

确诊多继发于类风湿官能肌腱腱炎，类风湿过程的摧残官能上皮细胞忽略和继发于脉管炎的秘密组织有彼此有数加剧肌腱和肌腱腱鞘持续官能，这种慢官能上皮细胞过程还所致邻近骨摧残和肌腱腱滑膜肉芽秘密组织演化成；另外，结核和等如此一来摧残骨官能和或肌腱构件，也可所致后张参知政事肌腱腱回转半脱位。

后张参知政事肌腱腱都与关活体构件 01 02

后张参知政事镰的骨官能构件与肌腱肉肌腱

后张镰（Atlas），取自希腊神话中亦会背负着地球的黑豹巨神阿特拉斯。就是指高等脊镰动物的第一脊镰骨。后张镰成外侧，没有镰体、棘牙和上肌腱腱牙，而由前刀、后刀和两个侧块（lateral mass）构成。

后张参知政事镰均属于非典型式镰骨。后张镰外观呈圆筒形，无镰体，由前、后刀和两旁块均是由。前刀占去后张镰的 1/5，中亦会部增厚为前鳞状；后刀占去 3/5，中亦会部向后突起为后鳞状侧块是后张镰两旁增厚的均, 其上下有卵圆锥形和圆锥形肌腱腱面。

参知政事镰自镰体向右有一管状牙起，称咽牙，短 14-16 mm , 分尖、体、举例来说 3 均。参知政事镰镰刀根短而稀，镰板较厚，其棘牙末端肥厚而引人注意楔形，在皮肤上唯可触动，可作为皮肤上定位的骨官能徽标。

后张参知政事镰之有数无镰有数盘，通常乃是的后张参知政事肌腱腱由 4个肌腱腱均是由：2个是后张镰两旁块的下肌腱腱面与参知政事镰的2个上肌腱腱面构成的肌腱腱，称为磨动肌腱腱；一个是后张镰前刀右侧亦会前头的凹形肌腱腱面与咽牙构成的肌腱腱，称为后张咽肌腱腱；另一个是咽牙与后张镰腰肌腱有数演化成的肌腱腱，有学者亦称滑鞘。

脊镰骨表层肌腱肉包括腰方肌腱和胸锁乳牙肌腱，上层肌腱肉为头夹肌腱。 腰后交叉的肌腱肉两头后小直肌腱和头后内湖肌腱、头上腰肌腱、头下腰肌腱均是由。注意：镰动脉在C2上缘的位置，它地处中亦会线后侧。在C1后端，镰动脉地处腰牙小孔中亦会，肌腱腱牙肌腱腱正前方。

参知政事镰作为 10块肌腱肉的起止点 ( 棘牙 6块：差不多头下腰肌腱，头后内湖肌腱，腰半棘肌腱；腰牙 4 块：差不多中亦会腰角肌腱，耻骨提肌腱 ) 。

这些肌腱肉都积极参与头腰部的回转 、屈伸、侧屈国家主义，这种构件特官能使它带进上腰段的应意志力中亦会心，其中亦会耻骨提肌腱起于腰 1 - 4 腰牙，止于耻骨骨内上角。

夹肌腱与最短肌腱均止于上脊镰骨腰牙和乳牙；头后内湖肌腱起于参知政事镰棘牙，止于夹骨下腰线的后侧；头下腰肌腱起于参知政事镰棘牙，止于后张镰腰牙。

延续后张参知政事肌腱腱每况愈下定的的构件均有腰肌腱 、 鳞状肌腱 、后张参知政事前后覆膜、咽牙尖肌腱及肌腱腱鞘等。

其中亦会腰肌腱表层于后张镰两旁块下部面，是后张参知政事镰有数最强有意志力的肌腱，是延续后张参知政事镰每况愈下定的的主要肌腱，有限制咽牙过分娱乐活动，防止后张镰向前重复的主导作用，并将咽牙与腰中枢神经系统阻隔开。

咽牙尖肌腱起于咽牙底端，鳞状肌腱表层于咽牙两旁，此肌腱的主要动态是限制臀部过分前屈和回转。

基于上述活体及动态上的特官能，当腰部属于自然的环境各种因素动作时， 都与互拮抗的各组肌腱群与肌腱属于意志力最大限度静止状态，后张参知政事肌腱腱也就延续着都与对每况愈下定的的动态，一旦这种最大限度被冲破，由于后张参知政事肌腱腱活体及动态上的特官能，使其唯可于时有发生半脱位。

在短期偏偏中亦会，由于缺失动作，臀部过分向内侧回转时，或头夹外伤及，腰部附近下肢秘密组织时有发生炎官能忽略时，以及退变或其他诱因都可所致外侧肌腱冷淡、痉挛或劳损，使两旁肌腱张意志力最大限度动态心理障碍，两旁肌腱意志力不最大限度从而加剧后张参知政事肌腱腱半脱位。

表层于后张镰的肌腱肉内侧时有发生劳损或细菌感染，注意到渗借助于、黄疸、痉挛时，在转腰时极唯可牵拉后张镰，加剧后张镰翻转。

短期偏偏可使腰肌腱过分中伤及而加剧慢官能积累官能细菌感染，使其保住借助于现反常动态，唯可所致后张镰向前半脱位。

过分回转或侧屈可所致内侧胸锁乳牙肌腱痉挛，鳞状肌腱细菌感染，唯可于时有发生后张参知政事肌腱腱回转半脱位。

后张参知政事镰毗邻的神经细胞心肌 0 1

腰 1 - 3脊神经细胞

第 1 腰神经细胞自夹骨与后张镰后刀之有数身着借助于，其通达被夹在镰动脉与后刀之有数，与后刀上缘与镰动脉背部碰触密切彼此有数，一度支即夹下神经细胞引人注意稀于前支，自夹下交叉身着借助于，夹下交叉较广阔，夹下神经细胞在其借助于口外处由外围皮下一般而言。

第 2 腰神经细胞从后张镰后刀正上方和参知政事镰镰板上缘之有数身着借助于，借助于口外较紧，有别于其他腰脊神经细胞从较宽的镰有数小孔身着借助于，该神经细胞的感受支广泛分布至腰夹部、颅顶、耳后等处指甲。

第 3 腰神经细胞后支在后张参知政事后侧肌腱腱的后侧向后穿过肌腱腱牙时与肌腱腱鞘之有数有引人注意的皮下都与连，都与互之有数彼此有数较一般而言。

由于上述的构件各种因素，第 1 - 3腰神经细胞后支在其行径中亦会有几处唯可受卡压或激惹，当后张参知政事肌腱腱重复时：后张镰的重复，可使一度刀上缘如此一来卡压夹下神经细胞；参知政事镰的重复可使夹大神经细胞的借助于口外较宽，头下腰肌腱受牵拉可卡压和激惹夹大神经细胞；后张参知政事肌腱腱错动重复也可使两旁的肌腱腱鞘受到更大的牵拉，如此一来各种因素与其密切彼此有数都与贴的第 3 腰神经细胞。

02

腰上神经细胞节

腰上神经细胞节是中枢神经细胞系统设计干中亦会最大的神经细胞节，地处第 2 脊镰骨素质。其平安夜薄膜心肌支重点到腰动脉系统设计，其中亦会腰外动脉支掌控头部心肌扩张和头部腺体分泌；腰内动脉支，其主干去向有：

与三叉神经细胞眶上支依此，掌控额部腺体。

去眼睑掌控眼睑平滑肌腱。

去瞳小孔掌控瞳小孔不断扩大。

均是由睫状神经细胞节掌控双眼心肌 。

去口外咽掌控口外咽黏膜 、腺体。

其平安夜薄膜( 雀交通网支 ) 还转至第 1 - 4腰神经细胞，与第1、2腰神经细胞都与交通网的还有中枢神经细胞系统设计中亦会的迷走神经细胞和舌下神经细胞。此外，其发借助于的平安夜薄膜后侧支中亦会均分布于后张参知政事肌腱腱滑膜及其外围秘密组织，均积极参与演化成了镰动脉外围神经细胞余切。

故后张参知政事肌腱腱的错动重复或外围上皮细胞殃及时可所致腰中枢神经细胞系统设计动态所致，进而各种因素其掌控秘密组织或器官的借助于现反常动态。

03

镰动脉

据推论，镰动脉在后张参知政事段有 3 种完全相同形态，即直柱型式、C 型式和 L 型式。在回转臀部时，无论转向同侧或对侧，直柱型式的镰动脉在后张参知政事腰牙有数均受到引人注意的牵拉和逆转，使管腔较宽，而 C 型式和 L 型式的镰动脉由于有一定的娱乐活动余地，虽被牵拉但不注意到心肌逆转 、管腔较宽等忽略。

后张镰腰牙以上至夹骨表面孔段镰动脉紧靠在后张夹肌腱腱的左侧和下部，由于臀部回转时，后张镰和夹骨仅仅一起旋转轴，故该段的镰动脉未见引人注意剪切。

图 4.3.3.9—3 颅骨去除活体

此外，活体推论还注意到，当后张参知政事肌腱腱失稳时，回转国家主义后张参知政事肌腱腱 ，可看到同侧后张镰下肌腱腱边缘可以对镰动脉演化成卡压，而对侧镰动脉由于在后张镰下肌腱腱的后后侧，回转时则远离后张镰下肌腱腱面，但是唯可在后张镰腰牙小孔部以及参知政事镰腰牙小孔的清唱外处演化成镰动脉的牵拉和卡压，使该处弯曲度加大,心肌引人注意折曲，在活体则亦会各种因素到血液供应。

镰动脉主干及其主干主要分布到中枢神经系统、神经细胞薄膜及中枢神经系统系统设计。镰动脉内层有珍贵的中枢神经细胞系统设计薄膜卷曲，并随其主干而主干，当后张参知政事肌腱腱构成忽略时，镰动脉一多方面受到牵拉、 挤压和扭曲，另一多方面镰动脉外围的中枢神经细胞系统设计受到诱发而反射所致镰动脉痉挛，所致镰 - 举例来说动脉系统设计缺血。

后张参知政事肌腱腱半脱位可伴发的病征

基于后张参知政事镰的构件各种因素，后张参知政事肌腱腱可因先天的肌腱腱反常致构件每况愈下固，略有有外意志力主导作用即时有发生半脱位；或因腰部下肢秘密组织或器官的感染，涉及肌腱腱鞘、后张镰腰肌腱，使之持续官能而继发半脱位，或因短期工作不应、睡眠动作不应以及退变等各种因素，所致外侧肌腱冷淡、痉挛或劳损，使肌腱张意志力最大限度动态心理障碍加剧后张参知政事肌腱腱半脱位；此外，急官能外伤及等外意志力主导作用可如此一来所致后张参知政事镰半脱位。

当后张参知政事肌腱腱的错动重复加剧其毗邻的第 1 - 3腰神经细胞、镰动脉及中枢神经细胞系统设计等神经细胞心肌受到激压时可都与继注意到一系列临床病征。这些临床病征可归纳为表列几个多方面：

① 暂时官能病征，以腰部迟钝、疼痛、娱乐活动受到限制为多见。

② 臀部病征，以镰 - 举例来说动脉供血心理障碍和夹表面神经细胞受诱发挤压集中于，如眩晕、发烧、癫痫、记忆意志力有所改善，精神萎靡、心心肌反常，患者有发烧及偏发烧。上述病征极少单独依赖于，多为几种病征同时并存，仅为轻微各异而已。

③ 五官病征，如视意志力调节心理障碍、视意志力松弛、眼胀痛、复视眼蒙。此外，另有咽塞、咽过敏、晕眩、知觉心理障碍、口外舌高温、颞颌肌腱腱所致等。

④ 中枢神经系统病征，中枢神经系统凭借助两旁咽状肌腱一般而言在镰管内，参知政事肌腱腱的回转或翻转，一旦超越日常的环境各种因素覆盖范围，咽状肌腱招致过分的牵拉，就亦会各种因素中枢神经系统后侧短薄膜的神经细胞诱导而加剧步态失稳，双下肢软弱无意志力的乃是的“打软腿”等病征。此外，镰动脉受到诱发，也可所致中枢神经系统前动脉痉挛、缺血，所以在头腰旋转轴时就亦会时有发生缺血的牙然猝倒现象。

⑤ 全身病征，以浑身困累、腰部困乏集中于。