狭窄之外，怎么才能准确检验颈动脉斑块的卒中风险？

普林斯顿大学威尔康奈尔医学院医学博士 Ajay Gupta 和其威尔森 2016 世界性亡中的大但会上发言，该团队已发表在美国心脏病发学但会周刊上的一项基础性登记注册研究表明, 颈内动脉的生菜样增生白斑虽未造成≥50% 的管腔宽阔也但会显著增加亡中的后果。此外，随着药物治疗的逐步改善，亡中的后果迅速降低，管腔宽阔标准化已不足以为无症状骨盆宽阔患者的妇产科血运重建提供决策依据，可以探险宽阔以外的因素：最主要脑血流动力学和白斑成分。

就心理医生而言，仅仅以管腔宽阔率来作诊断依据，漏诊或误诊率都很低，显著的宽阔也不太可能是不高危的，没有显著的宽阔很多是非常高危的。

宽阔不高危白斑

高危不宽阔白斑

血管白斑根据的结构和成分多种不同，可分为很多多种不同的类HG，美国的心脏病发协但会（AHA）依据白斑的成分以及形态，制定了一个白斑分HG的标准化。且以此分HG的白斑有明确的亡中的后果分布。一般富钙核子 IV-V HG和 VI HG被并不认为是易损白斑（十分困难不断，有裂痕倾向，易肿大的白斑）。

传统 AHA 分HG用以 MRI 的改良 AHA 白斑分HGⅠ HG，早期病变，存在充气细胞内Type I–II：近乎正常的管壁增厚，无血栓Ⅱ HG，脂纹，含脂滴的充气细胞内层——Ⅲ HG，生菜糙前病变，含细胞内外 脂滴Type III：展现出内膜弥漫增厚或小的圆锥性无血栓白斑Ⅳ HG，生菜糙，独立的大块细胞内外脂核子Type IV–V：白斑内有钙或坏死核子心，周围包绕橡胶组织，不太可能有血栓Ⅴ HG，橡胶生菜糙——Ⅵ HG，白斑凹凸不平溃疡，或白斑内肿大、血栓形成Type VI：适合于白斑，不太可能有凹凸不平缺损、肿大或血栓ⅦHG，血栓白斑Type VII：血栓白斑ⅧHG，橡胶白斑Type VIII：不常有钙核子心的橡胶白斑，可以有小的血栓

在此之前，临床上常听闻的血管白斑（相当多是骨盆白斑）检查和方法很多，例如超声，CT(CTA), PET（MRA）, DSA 等，以上这些方法都可以说明白斑的有无，评量白斑造成的管腔宽阔程度，但是对白斑成分认定一原理都很有限，不用直接诊断白斑的易损性。

MR-VPD 检查和，作为一个新兴的一般来说临床检查和项目，可以基于PET数据库，通过 MRI-PlqueView 系统会认定一原理白斑成分，从而直接说明白斑的并不一定（稳定还是易损），从而精准地评量亡中的后果。在此之前，该检查和已经在 100+ 公立医院和大HG体检机构开展，得到一大本土知名 MRI 医学影像专家认可。此外，多种不同国度（如中的国，美国，韩国，挪威等）的多种不同公立医院或该学校（如 Stanford University），在相关行业来作了很多优质研究课题，其中的持续发展到了 MRI-PlaqueView，发表了很多正因如此值得注意的篇文章，有力地倡导了白斑环境保护事业的发展。

临床医学作为一门经验医学，多种不同心理医生多种不同单位都有自己的行医习惯，那在此之前临床上一般是怎么评量白斑的亡中的后果呢? 看宽阔还是看成分？用什么看宽阔看成分？看宽阔有什么仅限于？看成分的新科技有否兼顾？又或者，多种不同的检查和方法在临床应用过程中的都有什么缺点和优点？希望不断进步的新科技在白斑检查和方面有什么创出？

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也可进行读者来信，必需篇文章可推荐在核子心医学期刊发表，详情听闻白斑黑洞官网。

白斑黑洞即将于 2018 年 6 月初 29-7 月初 1 日日受邀在国家所但联席会议中的心举办的「中的国亡中的学但会第四届学术年但会暨天坛世界性脑血管病但联席会议 2018」，白斑黑洞：展位号 20。届时将展出世界各地首个荣膺 FDA&CFDA 临床应用执照的PET易损白斑认定一原理新科技。喜爱专家莅临交流。

编辑： 翟超男