【简介】JAMA 20年9月原始研究第四期汇总

【1】全面性高压外伤疗程不能升高老年人男同性恋剖宫产法术后斜向染病的后果

doi:10.1001/jama.2020.13361

老年人症会增加剖宫产和疗程各部位染病的后果。尽管全面性高压外伤疗法已广泛使用，但唯不清楚能否减少老年人男同性恋剖宫产后的疗程各部位染病。为了评估针对剖宫产后的老年人男同性恋立即开始全面性高压外伤疗程，与准则外伤相对是否升高了疗程各部位染病的后果，科学研究医务人员进行了一项多中心随机试验中。共征募了1624名计划内或计划外行剖宫产的老年人男同性恋，将其随机分分组，在疗程斜向修复后，816名男同性恋立即进行全面性高压外伤疗程，808名不感兴趣准则外伤疗程。终究1608名男同性恋完毕了科学研究，其中高压分组806名，准则分组802名。高压分组中有29名发起者（3.6％）被临床为浅表或深层疗程各部位染病，准则分组中有27名（3.4％）。在30个预先指定的次要终点中，有25个无显著差异，都有疗程各部位染病和其他外伤并发症。高压分组中皮肤病症的死亡率为7.0%，显著略低于准则分组（0.6%），差异显著。总之，对于行剖宫产的老年人男同性恋，与准则外伤相对，引入全面性高压外伤疗程并不能升高疗程各部位染病的后果。

【2】1999-2000年至2017-2018年加拿大哮喘哮喘心率控制趋势

doi:10.1001/jama.2020.14545

在只不过的20年里，加拿大哮喘哮喘的心率控制情况下有变化吗？一项不间断侧向科学研究纳入18 262名18岁或以上加拿大哮喘哮喘，数据加权以代表者加拿大人口，校正年龄估计心率受控的比重从1999-2000年的31.8%上升到2007-2008年的48.5%，到2013-2014年保持稳定（53.8%），然后升高到2017-2018年的43.7%。该结果表明2013-2014年至2017-2018年，加拿大控制心率的丙型肝炎确实有所升高。

【3】颔钩疗程疗程中重度支气管炎REM排便暂时中止症哮喘

doi:10.1001/jama.2020.14265

许多支气管炎REM排便暂时中止症（OSA）哮喘不感兴趣辅助疗程后功效不显著，近日科学研究医务人员考察了颔钩疗程对支气管炎REM排便暂时中止综合征（OSA）原则上疗程不甘心哮喘的。纳入原则上疗程不甘心的，症状性中重度的OSA哮喘，随机不感兴趣多次颔钩疗程（改良版悬雍垂颔咽成形法术和外科钩体积缩减法术；n=51）或原则上医疗（例如，提高REM姿态或减肥；n=51）。结果显示，疗程分组在基线检查时的超过AHI得包含47.9，6个月末时为20.8；原则上医疗分组基线检查时的超过AHI为45.3，6个月末时为34.5。疗程分组在基线检查时的超过ESS得包含12.4，6个月末时为5.3；原则上医疗分组基线检查时的超过ESS为11.1，6个月末时为10.5。疗程分组2例（4%）哮喘有严重病症。科学研究指出，对于原则上疗程不甘心的中重度支气管炎REM排便暂时中止症哮喘，不感兴趣悬雍垂颔咽成形法术和外科钩体积缩减法术可减少排便暂时中止和低合上事件的牵涉到，提高哮喘嗜睡症状。