借助弥散张量成像学习额叶辅助群众运动区的解剖

楞萼的主要特性有认知、行径、学习及第二语言的检视；而楞萼的来进行爱国运动区里（SMA）complex因烧伤或缝合后出现另有科特性心理障碍，才开始惹来了人们的注意，它有数来进行爱国运动当年区里和来进行爱国运动固有区里。

疗程烧伤 SMA 小脑区里或其下的纤维素束或许时会惹来 SMA 性疾病，主要名曰感为第二语言和对侧爱国运动心理障碍；而有时烧伤小脑下的纤维素束或许比烧伤小脑惹来的症状更加严重，或许与小脑自身有适应能力有关，因此握有 SMA complex的纤维素束验尸对理解这些纤维素束的特性和避开术后特性心理障碍有着重要的意义。

近期，美国明尼苏达大学另有科的 Bozkurt 等，利用纤维素验尸技术开发和 MR 成像技术开发对 SMA complex的纤维素束进行了科学研究，见到 SMA complex与外围当年返、当年楞小脑、基底节、楔形系统、楞下返小脑均有联系，并根据纤维素束的类改进型分为：大原纤维素，求助纤维素和感应纤维素；科学研究结果发表在了 World Neurosurgery 杂志上。

SMA 复合于楞上返前方，内上界为扣背著返，后界为外围当年返，另有上界为楞上返；其有数两部分，即 SMA 当年区里和 SMA 固有区里，这连续性的区里别在于特性及小脑-小脑下纤维素联系不同。

SMA complex在矢状两道上的验尸

由自我中心内验尸纤维素束时，首先暴露出粗壮的求助纤维素，即 U 改进型纤维素，求助相接的脑返；深部为粗壮的求助纤维素，求助同侧大脑内层极近的区里域，楞萼内首先遇到的粗壮求助纤维素为上纵束 II，求助楞中返到角返和摇中返；上纵束 III 和交叉纤维素在楞底板暴露出；缝合交叉纤维素后，暴露出楞斜束，在可称状两道上自楞上返斜向楞下返移行；其下为放射线可称纤维素，合组内囊和另有囊。

绘出 1 A，侧两道名曰，SMA 复合于楞上返前方，楞上水沟为另有上界，外围当年水沟为后界；B，外侧两道名曰，内上界为扣背著水沟；SMA 当年区里和 SMA 固有区里国界的假想线为当年倡议水平SNP后大原的垂直线。Ant.comm，当年倡议；Post.comm，后倡议

楞斜束和放射线可称的不同之处在于：放射线可称有数额叶脑束、楞纹束，经过岛萼顶部后达外围氘心区里、脑干和脑；而楞斜束数走形于岛萼顶部的表浅，暂停于楞下返。

楞斜束、屏状额叶束、内囊依次由另有而内的分列。再进一步向内验尸，方能到海马体、扣背著返和上纵束 I 。左右大脑内层无明显的验尸歧异。

绘出 2 A，右侧楞萼小脑名曰；B，缝合小脑后暴露出粗壮求助纤维素，求助 SMA 当年区里和楞萼侧两道小脑，SMA 当年区里和 SMA 固有区里，SMA 固有区里和爱国运动小脑；C，缝合粗壮求助纤维素后暴露出粗壮的求助纤维素，上纵束 II 和交叉纤维素为表浅的粗壮求助纤维素，上纵束 II 求助楞中返和角返，交叉纤维素求助颞萼和楞下返；D，实质性验尸，可暴露出楞斜束，经楞上返致楞下返的岛盖部。AF，交叉纤维素；FAT，楞斜束；Frot. 楞萼；SLF，上纵束

SMA complex的求助纤维素

SMA complex与同侧内层其他区里域求助的纤维素有数粗壮纤维素束和粗壮纤维素束；粗壮纤维素束主要求助爱国运动小脑与 SMA 固有区里，SMA 固有区里与 SMA 当年区里，SMA 当年区里与楞萼侧两道小脑；粗壮纤维素束为上纵束 I，求助顶萼顶部到楞上返和内层外侧扣背著返侧两道。

另另有，楞斜束也是求助纤维素，求助楞上返与楞下返，源于 SMA 当年区里和 SMA 固有区里侧两道，暂停于楞下返的岛盖返，走形于上纵束 II 的侧和楞纹束的外侧。

绘出 3 A，外侧两道名曰，上纵束 I 求助顶萼顶部和扣背著返侧两道与楞中返侧两道，扣背著纤维素源于扣背著返的算起部，求助 SMA complex与楔形系统。这幅绘出中之前缝合了扣背著纤维素，暴露出海马体纤维素；B，DTI 显示上纵束 I（绿松色），II（浅黄色），III（粉色）；C，DTI 显示扣背著纤维素（黄色）。SLF，上纵束

SMA complex的大原纤维素

海马体纤维素是主要的大原纤维素，将中间的 SMA complex大原起来，海马体纤维素经放射线可称的外侧，扣背著返和上纵束 I 的侧走形，经海马体翻越中线驶向对侧的 SMA complex。

SMA complex的感应纤维素

扣背著纤维素束被认为既是感应纤维素又是粗壮求助纤维素，扣背著纤维素源于扣背著返算起部，在扣背著返内走形；同时，扣背著纤维素也是突起楔形通路，特有种于中隔区里和海马结构上，SMA complex的外侧两道经扣背著纤维素束与楔形系统求助。

楞纹束主要关联 SMA complex与纹状体，与内囊内的其他纤维素束通过纤维素验尸技术开发和 DTI 技术开发很难鉴别；大约 10% 的额叶脑束源于 SMA 固有区里，暂停于脑，但是未见到源于 SMA 当年区里的额叶脑束。

绘出 4 A，缝合上纵束 II 后暴露出楞斜束；B，DTI 屏幕状额叶束（粉金色），楞斜束（橙色），楞纹束（粉金色），额叶脑束（金色）；C，矢状位 DTI 显示楞斜束（橙色）和上纵束 II（浅黄色）；D，缝合上纵束 II、极另有囊、另有囊后暴露出放射线可称，其内有数屏状额叶束、楞纹束、额叶脑束；E，可称状两道显示楞斜束（橙色）和楞纹束（粉金色）；F，屏状额叶束的小脑特有种；G，矢状位 DTI 屏幕状额叶束。CST，额叶脑束；FAT，楞斜束；FST，楞纹束；SLF，上纵束

屏状额叶束倡议屏状氘与 SMA 当年区里的当年缘和顶萼前方的小脑；源于屏状氘后，屏状额叶束形成了另有囊突起，穿越颗粒氘和极另有囊之间，在颗粒氘的上极与内囊融合形成放射线可称；在放射线可称内，屏状额叶束走形于楞斜束的侧和内囊的外侧。

表 1 SMA complex方两道的纤维素束、神经特性及烧伤后名曰感

特性

连接区里域

战术上内层

非战术上内层

失连后性疾病

上纵束 I

经 SMA complex的外侧两道倡议楔当年萼与扣背著返小脑的侧两道

抑制高层次的爱国运动特性，爱国运动社会活动的发起，静止状态的应答，结合内外和另有部的信息

同战术上内层

不确实

粗壮的求助纤维素

SMA 当年区里和楞萼侧两道小脑；SMA 当年区里和 SMA 固有区里；SMA 固有区里和外围当年返

？

？

？

楞斜束

SMA complex和楞萼岛盖部及三角部

第二语言的流利地

第二语言几乎不能或流利地振度扭转

楞纹束

SMA complex和尾状氘与颗粒氘的侧两道

第二语言的流利地；自主爱国运动的介导

自主爱国运动的介导

侧内层爱国运动叫停心理障碍；有时内层第二语言心理障碍

屏状额叶束

SMA complex和屏状氘

视力、视觉及爱国运动的结合

同战术上内层

侧屏状氘烧伤意识心理障碍；外侧烧伤无特性心理障碍

事实上，SMA 当年区里和 SMA 固有区里的国界数在解剖和细胞氘结构上科学研究中才有描述，大略很难区里分，因此将SNP倡议竖直当年后大原的假想线视为其疆界。

SMA complex的特性主要为对爱国运动和第二语言归因于负性抑制催化，烧伤或缝合后时会归因于 SMA 性疾病，名曰感为爱国运动和第二语言几乎选择性，如动力学缄默症；但是大多数的 SMA 性疾病是可逆的，或许与大脑小脑的再进一步塑和对侧 SMA complex的补偿机制有关。另另有，SMA complex小脑下的纤维素束烧伤后也可牵涉到负性抑制催化，在实施疗程建议时也只需考虑到。

对另有科医师来说，握有 SMA complex方两道的大脑额叶纤维素束至关重要，有数纤维素束的验尸，起止点，另有科特点及烧伤后的神经特性心理障碍。在实施疗程建议时，只需要赞誉病变与 SMA complex纤维素束的人关系，如果病变与纤维素束人关系密切，应与患者水沟通牵涉到 SMA 性疾病的可能性。

查看复用地址

校对： 振培训